Atualização Epidemiológica: Febre Amarela – 28 de dezembro de 2022 – Brasil

Resumo da situação nos Estados Unidos

Até 2022, os casos de febre amarela serão confirmados em quatro países da região dos Estados Unidos (Bolívia, Brasil, Peru e Venezuela). Em 2020, casos confirmados de febre amarela foram relatados em dois países da região dos Estados Unidos: Brasil e Peru.

Abaixo está um resumo dos países que notificaram os casos confirmados de febre amarela em 2022.

Dentro Brasil, Foi relatado que o vírus da febre amarela reapareceu na região amazônica desde 2014. A expansão do histórico de disseminação da febre amarela levou à disseminação para áreas antes consideradas em perigo, com 778 casos humanos confirmados durante a temporada 2016-2017, incluindo 262 mortes, e outro durante a temporada 2017-2018, com 1.376 casos confirmados casos humanos, incluindo 483 mortes. Com isso, desde 2020, o Brasil mudou as áreas recomendadas para a vacinação contra a febre amarela para cobrir todo o país.

Durante a temporada de 2020-2021, entre julho de 2020 e junho de 2022, um total de 527 casos suspeitos de febre amarela foram notificados, dos quais 9 (1,7%) foram confirmados, 13 (2,5%) estavam sob investigação e 500 (94,9%) estavam demitido. Todos os casos confirmados, incluindo 3 casos de morte, foram notificados no estado de Santa Catarina. Do total de casos confirmados, a faixa etária foi de 18 a 67 anos, e 8 casos confirmados não tinham história de vacinação contra febre amarela ou história de vacina desconhecida.

Entre 1º de julho e 23 de dezembro de 2022, foram notificados 103 casos suspeitos de febre amarela, um dos quais foi confirmado no Estado do Pará, e 35 estão sob investigação. O caso confirmado foi notificado no dia 21 de julho a um homem de 21 anos, residente no município de Afua, no Estado do Pará.

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O número de casos relatados durante a temporada 2020-2021 é significativamente menor do que o número total de casos vistos em cada um dos dois períodos anteriores, com o número de casos sendo maior do que os registros sazonais estabelecidos décadas atrás. Em novembro de 2020, seguindo a rota para o Rio Grande do Sul, foi anunciado um novo corredor de transmissão na região Sul, registrando episódios entre animais não humanos (PNS) nos estados do Paraná e Santa Catarina. Países fronteiriços como Argentina e Paraguai.

Após a propagação da febre amarela em Santa Catarina em dezembro de 2020, o estado fronteiriço com o Rio Grande do Sul foi afetado desde janeiro de 2022. O modelo de corredor ambiental utilizado durante a erupção 2016-2018 foi atualizado, definindo assim novas rotas e municípios como prioritários para vigilância e medidas preventivas.

Em setembro de 2020, epidemias confirmadas de febre amarela na região Centro-Oeste alertaram as autoridades sobre o risco de propagação para novas áreas. Estudos genéticos indicam uma linhagem diferente do vírus, que ressurgiu em áreas fora da Amazônia até 2014 e causou surtos nos últimos anos nas regiões sudeste e sul. Esta descoberta marca a nova introdução do vírus (endêmico) na região amazônica.

Durante a temporada 2020-2021, episióticos confirmados (88%) foram notificados na região sul do país (191/218), seguida pela Zona Centro-Oeste (24/218), Zona Sudeste (2) / 218) e a Zona Norte (1/218).). Em março de 2022, foi confirmada a epidemia de febre amarela entre os PNS do Acre.

Entre 1º de julho e 28 de dezembro de 2022, um total de 276 episódios foram notificados no NHP, dos quais 13 foram diagnosticados com febre amarela e 10 estavam em investigação. Episódios confirmados foram relatados nos estados de Minas Gerais e Santa Catarina.

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Dentro PeruEntre a Epidemiologia Semana 20 (EW) 1 e EW 49 de 2022, um total de 18 casos de febre amarela foram notificados, dos quais 10 foram confirmados e 8 casos potenciais estão sob investigação. O número de casos potenciais notificados em 2022 de acordo com EW 49 é superior ao número de casos potenciais notificados anualmente nos últimos quatro anos (2017-2020).

Dos 18 casos notificados sob o EW 49 de 2022, 77% (14/18) eram homens, 42% eram adolescentes com idades entre 18 e 57 anos e nenhum tinha histórico de vacinação contra a febre amarela. Foram notificados casos de Loreto (6 casos), Puno (5 casos), Ugayali (4 casos) e San Martin (3 casos).

Além disso, 7 mortes foram notificadas em casos nos campos de Puno (4 mortes), San Martin (2 mortes) e Loreto (1 morte).

Nos últimos seis anos (de 2016 a 2022 EW 49), um total de 113 casos de febre amarela foram notificados no Peru, incluindo 42 mortes. Do total de casos, 41 foram confirmados e um foi classificado como possível.

Dentro VenezuelaEntre EW 39 e EW 49 de 2022, um total de 11 casos confirmados de febre amarela foram notificados no estado de Mônaco, todos os laboratórios confirmados. No total, 5 eram assintomáticos e 6 desenvolveram sinais e sintomas. O provável local de infecção para 10 dos casos confirmados é o município de Madurin e o município de Puncheras para um caso confirmado. Dos casos confirmados, 9 eram homens com idade entre 24 e 82 anos e 9 não tinham histórico de vacina contra a febre amarela. Até o momento, nenhuma morte foi relatada em casos confirmados (Figura 1).

Além disso, entre EW 32 e EW 49 de 2022, um total de 13 casos episódicos de febre amarela foram notificados no NHP na Venezuela – 10 no estado de Mônaco e 3. no estado de Ansodegui. Epidemias confirmadas de febre amarela foram notificadas nos municípios de Madurin (7), Aguse (2), Puncheres (1) no estado de Mônaco e nos municípios de Frieds (3) no estado de Ansotegui.

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